Aanvragen WAO-uitkering
Met dit formulier kunt u alsnog een WAO-uitkering aanvragen als het volgende voor u geldt:
- U bent voor 1 januari 2004 ziek geworden.
- U bent daarna ziek gebleven.
- U heeft nog niet eerder een WAO-uitkering aangevraagd.
Om dit formulier in te vullen, logt u in met uw DigiD.
WAO-uitkering aanvragenLet op: U heeft ongeveer 60 minuten nodig om het formulier in te vullen. Als u langer dan 15 minuten pauze neemt, wordt u automatisch uitgelogd. De ingevulde gegevens worden dan verwijderd. Zorg daarom dat u genoeg tijd heeft om het formulier in 1 keer in te vullen. En dat de gegevens die u nodig heeft voor het invullen van dit formulier klaar liggen.
Dit heeft u nodig bij het invullen:
- De datum waarop u een uitkering van UWV of een andere instantie heeft ontvangen.
- De datum waarop u ziek werd.
- De datum waarop uw klachten zijn toegenomen.
- Het adres van uw zorginstelling, huisarts, specialist of behandelaar.
- Welke medicijnen u voorgeschreven heeft gekregen.
- Het bankrekeningnummer waarop u een eventuele uitkering wilt ontvangen.
Stuur met dit formulier de volgende documenten mee, als u die heeft:
- Oordeel van de werknemer
- Actueel oordeel bedrijfsarts of arbodienst
- Plan van aanpak (en eventuele bijstelling)
- Eerstejaarsevaluatie en Eindevaluatie
- Aanvullende informatie bij re-integratieverslag
- Arbeidsdeskundige rapportage arbodienst
- Verslagen re-integratiebureau
- E-mails die u heeft verstuurd en ontvangen over uw ziekte en re-integratie
- Gespreksverslagen
- Intakeverslag re-integratiebureau
- Inzetbaarheidsprofiel
- Terugkoppeling bedrijfsarts aan werkgever
- Aanvullende informatie
- Probleemanalyse (en eventuele bijstelling)
- Medische informatie bij re-integratieverslag
- Functionele mogelijkhedenlijst
- Aanvullende medische informatie
Als u nu (geheel of gedeeltelijk) in loondienst werkt, ontvangen wij ook graag deze documenten:
- Uw loonstroken over een periode van 1 jaar voor uw eerste ziektedag
- Uw arbeidsovereenkomst over de periode van 1 jaar voor uw eerste ziektedag
- Uw laatste aangifte inkomstenbelasting