W celu wypełnienia niniejszego formularza należy zalogować się za pośrednictwem osobistego kodu DigiD albo innego dopuszczonego europejskiego środka logowania.

Uwaga: Nie musi Pan(i) wypełniać niniejszego formularza, jeśli może Pan(i) przesłać nam wszystkie paski wynagrodzenia albo dowody potwierdzające Pana/ Pani dochody w przedmiotowym okresie. Może Pan(i) wówczas jedynie załączyć do niniejszego formularza paski wynagrodzenia oraz dowody potwierdzające Pana/ Pani dochody.

Tego potrzebuje Pani/Pan do wypełnienia formularza:

  • Pan/Pani Numer ewidencyjno-fiskalny
  • Informacje o pan/pani wynagrodzenie z tytułu pracy
  • Informacje o pan/pani świadczenie pieniężne z tytułu zasiłku